流感 醫療

 

覺得 12/19 '24 的二週

和 特別是在日本的 1/10 '25 是 流感 ！！！

蘇醫師-

😥真相慢慢出來了，跟蘇醫師前面猜測的一樣

#國外就醫看起來就是重要的原因

🫁流感發病全身系統性發炎時，應該早點點滴藥物治療補充水分，反而泡溫泉流汗脫水加重病情

💥#國外醫療不便沒有住院治療，四次就醫卻反覆要她回家 #台灣醫療真的是世界第一不要懷疑

🦠一般來說流感的傳染能力，在開始發病的前一天開始，出現症狀打噴嚏咳嗽的第三四天到達最強，之後一兩周都可能有傳染能力

💥我都會叮嚀囑咐流感患者，流感傳染力很強！回去要跟大家保持距離，戴好口罩減少非必要的社交，如果真的要社交也盡量把口罩戴好保護別人。

#流感併發肺炎重症 #大S 

#預防方法重點整理 #學起來

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主要討論流感跟重症的各種民眾該注意的事項

#流感併發重症為何這麼嚴重？

這是今天被問到最多次的問題...

這一題很難用簡短的話來說明

但今年很早就一直在呼籲流感的嚴重度

因為流感有很多方式可減少憾事發生

我倒過來談論『如何避免重症發生』

講到這個就要提到兩個你必須要知道的前提：

『你是流感(不是感冒)＋流感重症的症狀』

A. 你是流感(不是感冒) 怎麼鑑別？

- #發燒＋#全身性肌肉酸痛

（一般感冒是上呼吸道症狀，轉成全身酸痛就要高度警覺）

- 身邊有人確診流感（快回想有沒有接觸確診的人，把資訊告訴醫師）

B.流感重症的症狀該注意哪些？

-流感重症一般常見有：肺炎、腦炎、心肌炎

-若你 #呼吸會喘胸悶、#意識模糊、#心律不整 就要非常高度警覺

C.何時該到醫院求診？

-懷疑自己是流感的兩天內（現在有抗病毒特效藥，48小時內吃最有效！可以快塞確認）

-症狀開始惡化時（我下一題說明）

D.什麼是惡化的徵兆?

-前面提到一些徵狀外，不妨注意幾個指數有沒有變化

-血壓、心跳、血氧、有沒有尿、意識如何

-如果血壓往上或下掉、心跳變化大(一下子100一下子又50)、血氧掉...其實趕緊記錄下來，交給你的醫師來判斷，相信我你會得到很完整的治療的。

E.預防流感方法是什麼?

-以前大家常說的 勤洗手、戴口罩 其實流感季節一樣適用（而且很好用！)

-提醒再提醒！如果有任何狀況在國外還是不要怕麻煩趕快去看醫師...

F.病毒性感冒的相關營養?

-這以後我會好好再提一次，這邊簡單說一下未來會完整再說明一下

（但這不是針對流感，是針對常見的感冒減緩症狀、縮段病程的相關營養）

-高單位非活性D3、維生素C、鋅 15mg 

還是要說一下，台灣醫療其實真的很完善

這次過年，陳醫師自己家裡也很不安寧

先後是女兒、爸爸，自己都相繼感染

（非常非常感謝 #成大醫院 醫護人員最安心跟良好的照護）

他們罹患的，就是A型流感！

我一直都不敢輕忽！！！就是因為擔心重症...

希望過年後，大家其他時間都可以平平安安

預防永遠勝於治療！小心謹慎永遠是健康平安的不二法門

來自發熱門診醫生的總結:

1，乾咳十打噴嚏，是空氣污染。

2，咳嗽十粘液十打噴嚏十 流鼻涕，是感冒。

3，咳嗽 十 粘液+ 打噴嚏十流鼻涕十全身酸痛十虛弱+輕微發熱，是流感。

4，乾咳十打噴嚏+味覺失常十身體疼痛十虛弱十高燒十呼吸困難，是冠狀病毒。

這條信息非常重要，轉發給友人注意防護。

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請大家再複習一下流感重症症狀：

1.嚴重呼吸困難：

可能是肺炎或急性呼吸窘迫症候群（ARDS）的表現，在老年人或慢性肺病患者中常見

2.持續高燒：

發燒超過 3 天且未見改善

3.意識混亂或極度疲勞：

可能是低氧血症或全身性感染造成！

4.持續胸痛或胸悶：

與心肌炎、心臟衰竭或肺炎有關

5.尿量減少與嚴重脫水：

導致腎功能受損，影響身體代謝功能

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在急診看了許多的流感病人

我自己也得過流感

那種肌肉骨頭嚴重酸痛和疲勞感

絕對感覺的出來，和感冒不一樣！

前不久一位很要好的朋友告訴我

感冒吃藥三天完全沒改善

他說：

「非常疲倦」

「燒退不下來」

「完全吃不下」

「呼吸很費力」

一聽到這四句關鍵的話

我請他立刻來急診

果然是A型流感併發肺炎

住院好久才出院

本來當天他還要出差

如果真的出差沒來看診

一定會變得很嚴重

感冒若出現以上嚴重症狀

一定要就醫

不只是老人、小孩、孕婦

慢性病或是免疫力低下的人

就連平常健康的年輕人也是

越早診斷出流感，使用抗病毒藥物

才不會錯過關鍵治療時機！

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流感不是普通感冒！冬季防疫重點整理

最近流感疫情持續延燒，在這裡幫大家收集重要的新聞資訊，再請ChatGPT 整理和大家分享！

⚠️ 1. 流感≠感冒，不可輕忽！

🔸 流感傳染力強，併發症風險高，嚴重時可影響肺部（肺炎）、腦部（腦炎）、心臟（心肌炎）。

🔸 普通感冒幾乎不會導致以上這些嚴重併發症，所以流感絕對不是「只是小感冒」。

💀 2. 流感導致的肺炎有兩種

❶ 病毒性肺炎：

⚡ 病毒直接侵犯肺部，病程快、來勢洶洶，即使年輕人也可能發生，致死率較高。

❷ 細菌性肺炎：

🦠 流感削弱免疫力，讓細菌趁機入侵，通常在流感感染約一週後發生，可用抗生素治療。

🚨 3. 這些人最容易流感重症，千萬要注意！

🔹 65歲以上長者

🔹 嬰幼兒

🔹 孕婦

🔹 慢性病患者（糖尿病、心血管疾病、肺病、肝病、腎病、免疫力低下）

🔹 肥胖者（BMI≥30）

✅ 這些族群應優先接種流感疫苗，降低感染與併發症風險！

❌ 4. 日本這波流感特別毒？沒有！

🔹 目前台灣、日本流行的病毒株都是A型流感H1N1，今年的流感疫苗也有涵蓋。

🔹 日本的流感疫情已過高峰，但台灣春節後可能迎來新一波高峰！（過年人潮流動＋天氣仍寒冷）

🔹 請不要掉以輕心，特別是家中有高風險族群的朋友們！

✈️ 5. 出國旅遊，如何保護自己？

🏥 旅平險要保好保滿，萬一生病或受傷可獲得醫療保障！

❄ 小心雪地滑倒，許多旅客在雪地跌倒用手撐地，導致骨折，請務必注意防滑！

😷 戴口罩＋勤洗手，減少感染風險，避免與流感患者近距離接觸。

✅ 結論：現在就行動，保護自己與家人！

📌 接種流感疫苗（特別是高風險族群）

📌 保持良好衛生習慣（戴口罩、勤洗手）

📌 出現高燒、呼吸困難等症狀時，及早就醫！

💬 寒假還沒結束，台灣的流感疫情還未到終點！提醒大家提高警覺，保護好自己和家人！🙏

流感疫苗非常重要，一年前在公視節目，我有提醒免疫力是軍隊，能量有限，要訓練，但不要過勞。

1. 出國旅遊有各種壓力，免疫力更容易受限，加上語言與人種隔閡，治療上更容易打折扣。

治療感染重症，速度是重點，每晚半個小時，病菌量就增一倍（體外實驗），感染範圍就更擴張，肺部受損就更重。

2. 有人得流感，就像重感冒，全身痠痛很累，但是燒個一天就慢慢好了。

但有的人卻久咳，有人發展到重症，繼發細菌性肺炎，必須住院插管用呼吸器，也不見得救的回來。差別在哪裡？

差在免疫力強弱，也是中醫說的衛氣，正氣。

3. 得流感時，身體正經歷 免疫耗弱，容易繼發其餘細菌感染。

免疫力好的人會立即反應發燒，溫度是抑制感染人類的細菌生長的重要因素。

肺炎鏈球菌增生實驗：

37度時：

模擬培養皿細菌「倍增時間」是0.61小時

模擬腦脊液的倍增時間是0.85小時

但是升高溫度到41度時，兩個培養皿的細菌都不生長。

（論文連結放留言）

我都勸患者，在身體狀態可以的狀態下，38 39度都可以接受，不要輕易退燒，提高體溫給身體有殺菌、控制感染的時間。

4. 跟新冠肺炎不同，流感有2A1B三種型，會重複感染不同型，並不是我得過流感了，今年就無敵了

傳統疫苗的保護力也很低，只有3-6成。打疫苗後仍會被感染，帶病毒傳染給同住家人。

一次次感染都是免疫的消耗

5. 所以，維持身體的免疫狀態很重要，不要熬夜，不要亂吃減肥食（藥）品，運動，有好的睡眠品質。

目的很簡單，養兵千日用在一時。必須在撐住流感病毒的衝擊之下，還有餘力控制住平日共生的細菌

三個月前，流感疫苗開打，我特別帶長輩去打非雞蛋性的疫苗，也是為了補足每年不同型的流感免疫力。

但我沒有讓長輩打新冠疫苗

還是同樣一句話，免疫力是軍隊，不能過勞，讓他們專注在最重要的流感就好。新冠病毒早已不重要，不該消耗免疫力。

若家中長輩還沒打流感疫苗，建議補打，234月是歷年流感第二高峰。打不到仍有方法：

關鍵重點是：

當同住家人出現「類流感」症狀時，儘早做「流感快篩」，若能確診流感，或縱觀病程，高度懷疑得流感，醫師會開立「公費克流感」給患者，12小時1顆吃5天

同住家人也能掛號開「預防性克流感」，24小時1顆，吃3-5天。

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💥據導遊所述，到日本第一天大S就開始咳嗽哮喘了，後面就狀況越來越差開始昏睡，四次就醫三次被叫回家，最後一次就醫就死亡了

🫁其實喘和昏睡就是流感重症的前兆了

😥一般流感來看診，我一定都會問喘不喘和精神狀況，如果喘和昏睡就是全套詳細檢查！