2025年2月19日 星期三

分享 - 自己的樣子


當妳身材好氣質佳看不出生理年紀又不缺錢的時候,

妳會發現

妳沒有時間患得患失,

沒有有時間揣摩別人,

沒有時間留戀過往。


一個女人最好的狀態其實是

眼裡寫滿了故事,臉上卻不見風霜

每天畫個淡妝,穿上自己喜歡的衣服;

不羨慕任何人,也不依賴任何人。

不管別人的眼光


鴨子划水繼續努力吞下所有委屈誣衊,專注充實自己的人生視野。

既然改變不了別人的腦袋,那就改變自己的狀態。


妳現在的一切努力


其實都是為了活成自己想要的樣子。


願妳我都活成讓人總是羨慕嫉妒恨的樣子


2025年2月15日 星期六

就是在講妳

SKI 基本功

上課的口號

踩、踢、夾 

踩》〉要轉彎前踩外側腳,內側腳基本上就是可以微微抬起來,用意就是把內側腳放開,重心放外側腳,雪板會自己轉

踢》像倒踩腳踏車,外側腳往後踢,但是有點難,所以後來建議用kicking horse 面谷身體往前(這個就是讓你在板子往下的時候讓你的重心不會往後坐)

夾》膝蓋往小腹髖骨夾,就是縮腳(up down時候的down)

Kicking horse需要一點勇氣,但是成功後,會發現比較穩,在大彎會更不怕速度



2025年2月11日 星期二

動 - 分享文

 

聽到有人說超慢跑很危險的時候,我的想法:


1. 超慢跑已經是很低風險的運動了,受的傷(足底、膝蓋痛)也多半不嚴重,更方便又更安全的替代方案實在不多。


2. 只要有運動就有受傷的風險。


3. 開車、出門、旅遊、結婚、買股票也都有風險,但大家常常在做(除了結婚以外)。因為這些行為雖然有風險,但也為人們帶來許多幸福。


4. 不運動的風險是糖尿病、衰弱、心臟疾病、中風、癌症,連新冠及流感後重症死亡的機率都會上升。


5. 兩害相權取其輕,建議大家還是乖乖運動吧😆


不一定要做超慢跑就是了

斷捨離

 

分享文

當我們囤積過多的東西,其實在霸凌自己 ~山下英子

山下老師優雅的服裝和體態,一上台就吸引了我的目光。有時候聽一個人演講不是只有聽內容,還有這個人的風格和氣場,我必須說山下老師的氣場非常的強大且舒服。


山下老師的斷捨離哲學,不只是整理空間,而是透過整理,重新檢視自己與物品、環境,甚至人生的關係。


她認為,我們擁有的物品,其實反映了我們的內在狀態。房間的凌亂,往往象徵著內心的混亂。我們經常看著滿櫃的衣服,卻找不到一件喜歡的衣服,是我們根本不認識自己,不知如何做選擇,或是當初買下的那個初衷和心情已經改變了,我們要學習放下。


當我們勇敢篩選物品,其實也是在審視自己的價值觀,選擇真正重要的東西留下。  


她不是極簡主義者,她不強調什麼都不要,而是剛剛好,這讓我鬆口氣,因為有時候我也喜歡買東西。斷捨離的核心,不是極端的「清空」,而是培養對當下的感知與選擇能力。


每當我們面對一件物品,問自己:「這是現在的我真正需要的嗎?」這不只是整理房間,而是學習如何過一個更有意識的人生。   


因此,斷捨離不只是整理術,而是一種人生態度—選擇適合自己的,捨去阻礙自己的,讓生活回歸輕盈流動的狀態。


2025年2月10日 星期一

當下 - 分享文

 分享文-

大S的離世

像一記耳光,狠狠抽醒了我們——20大反思:


1. 「錢買不到時間,

但至少能讓你不用為了錢浪費時間。」

人生無常,不代表就該躺平。


賺錢不是為了死後花不完,而是活著時不必將就。


2. 「真正的遺憾不是賺了多少錢,而是沒能過想要的生活。」


有能力選擇,才是最大的自由。

別把懶惰包裝成「看透人生」。


3. 「別用 ‘反正都會死’ 來當不努力的理由。」


活著的時候,能去哪就去哪,

想愛的時候,就好好去愛。

錢不是一切,但沒錢

很多事你只能想想。


4.人一輩子都輸在一個“等”字,等不忙,等下次,等有時間,等有條件。所以醒醒,別等老了才明白。


不再假惺惺地“改天吧”了,想見的人現在就見! “改天吃飯”“改天再聊”,改來改去,改到人沒了都沒見上一面。


從今天起,別再找藉口,想說的話馬上說,想做的事情馬上做!不要給人生留有更多的遺憾。


5.孝敬父母需及時。

“改天再去看父母吧”。每天都在說,改天去看父母,結果改天改天,父母不在了。


樹欲靜而風不止,子欲養而親不待。

“改天去看父母”的後悔,打醒了多少行孝不及時的兒女。


6.家中常備感冒藥,

常備藥必須放在家中和手中,並要隨身攜帶。 流感其實早發現早治療並不可怕,

可怕的是不以為然,結果帶來了深度的病症和併發症,最後,要了人的命。


7.身體不是鐵打的。


戒掉那些壞習慣,比如說打麻將、打遊戲、抽煙、喝酒和熬夜等,這些習慣都是讓人減少壽命,危害健康的主要來源。


要定期體檢,堅持鍛煉。

有一個好的身體才能抗擊病毒,才能迎接明天升起的太陽。


8.不要總設計自己的夢想,夢想需要去實現,而且要早日實現。


夢想不是用來“等”的,別夢想沒有等到,卻等到了突發“離開人世”。


“等我有錢了我一定咋樣”“等我有時間了一定會做這些事情”“等條件允許了,我一定要辦我這樣的事情”“等再見到他,我一定會說這樣的話。”——等來等去,等到了生命結束。


9.我們這一生沒有那麼多的下一次。

感情不等人,錯過就是一生;健康不等人,病來如山倒;時間不等人,餘下沒多少;生命不等人,一晃咱就老。


我們總是傻傻地等明天、等將來、等以後;等來等去,機會就沒了;等來等去,我們就老了;等來等去,人生只剩遺憾了。


10.學會珍惜,學會和解。


到手的幸福,如果不珍惜,稍縱即逝。

忽然結婚,忽然離婚,都是不幸的開始。

拿孩子做籌碼頻繁說事,是不幸的起因。


11.養生盡頭,就是情緒穩定。


養生並不是一味想吃什麼,喝什麼的問題,養生養的其實是人生格局,人生情懷。


12.情緒是一把槍

當我們扣動情緒的板機時,

槍口對準的是自己。


70%以上的人,

會以攻擊自己器官方式來消化自己的情緒。


當一個人長期屬於負面情緒的狀態下,

會有200多種疾病隨之而來。


13.人生不如意事十之八九。

少怨則少悲;少慮則少憂;少思則少愁。做心寬樂觀的自己,學會自己對自己好,自己愛自己,不要消耗自己,多做一些讓自己變開心,變美的事情讓臉上掛上笑容,開心過好每一天。


14:不要管任何人的閒事,包括自己親近的人,不然把別人的煩惱變成自己的煩惱,村裡活到90多歲的老人,最大的特點就是不管閒事。


15:其實90%的疾病是可以自愈的。

你越快樂,免疫力越強大,靜脈越通暢。世上最好的養生,是情緒穩定,世上最好的養生,是放過自己。


16:不攀比,比來比去氣死人,也就縮短了壽命。

當你總是關注別人的生活,你就偏離了自己的軌道,得到再多也不會快樂。


17:和舒服的人在一起是養生,

和有趣的人在一起是養心,

和聰明的人在一起是養腦,

和三觀不同的人在一起就是慢性自殺。


18:路走得太多疼的是腳,想的太多累的是心。


世界上最傻的事就是生氣,生氣是替別人懲罰自己,生氣是為別人的錯誤買單,生氣是最傷害自己的行為。


19.不要對錢執念太深,

無論是你花出去的錢還是被騙出去的錢,

只要是你當初心甘情願,無所謂了,

事後不糾結不後悔。

這個錢就很快在別的方面給你補回來。


20.一個人成熟的標誌不是你懂的越來越多,

而是能影響到自己的東西越來越少。


要學會刪繁就簡,把人看輕把事看淡,

停止胡思亂想,一切煩惱的來源,

皆是自己的糾結和內耗。


人沒了,什麼都沒了…

2025年2月6日 星期四

心臟造成躺著咳

 

分享文

🫁#醫師為什麼我只要躺下就會咳個不停!

(直接破題:一大半原因是心臟造成的!)


💥#躺下去就會咳個不停,這大概是呼吸感染門診的問題前幾名吧!很多病人也都有這個經驗,#感冒後躺下就咳得要死!

💥更有好多患者都說:「感冒咳到只能坐著睡覺!」


🗣️躺下就一直咳,主要是誰造成的呢?#其實是心臟!(加上肺本身)


😱#心臟的重量造成你躺下就咳嗽!


🫀🫁心臟的生理解剖構造在在肺部的左前方!當你躺下來時心臟就變成在肺臟的上方了!


#躺下的每一次呼吸_肺臟都要支撐起心臟的重量


🫁這張圖是修改來自知名醫學期刊Lancet ,主要是“#一個COVID肺炎的病人在同一時間躺著和趴著做電腦斷層CT”。


🫁躺著的CT,可以看到肺炎在心臟的壓迫下明顯更嚴重了

🫁趴著的CT,可以看到在沒有了心臟的壓迫,兩側肺炎明顯更好!一側的肺炎甚至都消失了!


🫀當感冒的時候本來就有支氣管發炎阻塞的情形下!躺著因為重量的影響心臟壓在肺上面!,加上肺部自己的重量也壓在底層的肺上面!

🫁底層的肺要支撐心肺重量下呼吸,特別的辛苦困難,#所以只好一直咳嗽把阻塞的氣管咳開!


💥這也是為什麼,很多重症肺炎的病人,會鼓勵病人趴睡來減少肺部的負擔,幫助痰液排除!

2025年2月5日 星期三

及早安排 - 律師分享文

分享文

通常在這麼晚的時候,接到電話都不會是太好的事情。通常,是當事人被配偶毆打,現在躲在房間裡問我應該怎麼辦。不然就是在通姦罪還沒廢除的時候,當事人正在警察局做筆錄,要到現場處理。不過,今天的情況比較悲傷,是家屬打電話給我的。她看到妹妹的委任契約,才知道原來妹妹已經為了離婚的問題煩惱很久,最後決定找律師處理。但是,


妹妹安靜的過世了,就在她獨居的家裡。


先生與小孩與她分居,沒有遺囑、不是自殺,但就是走了。當然免不了,身為律師,還是會建議他們後事的安排。可是我竟然說不出一句話來,因為兩個孩子的監護權是歸「原本即將離婚」的先生所有,財產也是、大體也是、喪禮也是。


在這麼不平靜的新年開端,如果你決定要獨居一輩子,請做好幾件事。我們盡量不要造成別人的困擾:

1.好好照顧自己,定期去做健康檢查,行有餘力,可以做一點保險規劃。保險的受益人,可以指定你想要照顧的人,也可以讓自己發生狀況的時候,有底氣接受最好的醫療。


2.好朋友不用多,但是可以互相照應,最好每天可以一通電話,只是打招呼都好。現在就可以想想,那個人是誰。但是打麻將不約的,不會是好朋友,以後也可以少約他吃飯。


3.去公證人那裡做「意定監護」的約定,也就是萬一自己出現無法自理生活的狀況,又想要讓好朋友擔任監護人,可以跟這個人約好,一起到公證人事務所辦理意定監護。至少不會讓討厭的人擔任你的法定監護人。


4.寫遺囑。只要自己親筆寫下來、註明年月日與親筆簽名就生效。可以指定遺囑執行人,至少可以確保你在意的人可以介入你的財產分配與後事安排。或是把你的財產做最好的規劃。


如果孩子未成年,最好做信託,不然後來的監護人可能會亂花孩子的錢。即使成年了,也可以逐年給付的方式,讓孩子不會一夕致富以後胡作非為。


討厭的人如果曾經對我們有重大侮辱或虐待的情況,或者長期不來看我們,可以在遺囑上剝奪他的繼承權,這時候就不用擔心特留分了。


當然,喜歡的人不妨多給一點。


5.如果離婚,自己是小孩的監護人,而前夫前妻還活得好好的,不能幫孩子指定監護人,監護權就是由他行使。但是如果真的能證明法定監護人不適任,還是可以在遺囑上要求自己的親人往後去法院爭取改定監護權。而且,這件事通常法院會勸說兩邊和解,找到最好的處理方式。


6.要經常關心自己在意(他也在意你)的人,別吝嗇每天打電話或發訊息給對方。也可以約定如果多久沒回覆,就直接到家裡找人,至少確保自己在家昏倒的時候,可以即時有人幫忙,不至於三天以後才被發現。


7.你的時間很有限,別太在意別人說了你什麼,因為那些人根本不在意你,也不認識你。你只要在意身邊愛你的人就好,反正他們一定會說你的好話。


年紀大了,多聽點順耳的話,忠言逆耳,很多時候是騙人的,畢竟那不見得是忠言,可能只是想要讓你不爽而已。


8.有些事想做,現在就該去做,反正我們也不會知道,什麼時候人會走。就像那句話,意外與明天何時先到,其實也不知道。


9.不要被大S的意外影響太深,也別去在意誰是反派、誰很愛自己的妻子。關掉電視,別再看那些令你悲傷的消息,專注在自己的生活裡就好。


10.要快樂、盡量當個好人,這是我們一生都應該追求的目標。


2025年已經過了十二分之一,現在都是立春了,剩下的時間,我們好好過,也陪伴別人好好過。

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如果,你的前配偶過世了。


請尊重她身邊的人,以及你現在身邊的人。曾經有感情,或許有舊怨,當然會哀傷,但是最需要節哀順變的人就是你。


你可以很開心,畢竟上次許願台灣拿到十二強冠軍,祭品終於能給了。也可以很悲傷,畢竟他欠你兒子的扶養費都沒給,怎麼就走了。但是,請你考慮清楚,現在跟你在一起的人,不會希望你繼續叫前妻為老婆,當然,她先生更是如此。


所以,請收起你的情感,放在自己的內心裏就好,也不用誇大的表演你曾經有多愛他,或是多恨他。你跟這個過世的人,僅存的關係,只剩下是孩子的爸媽而已。


雖然依照台灣的法律規定,在世的人,就是孩子的監護人,但孩子從小就在對方的家,所以請你不要剝奪孩子的成長、改變他的環境。況且,如果你們的孩子已經進了小學,甚至進入青春期,與往生前配偶的家人也互動很好,請不要變動他們的環境,讓原來的家人繼續照顧孩子。你可以用委託監護的方式, 尊重原有家庭的照顧方式,讓孩子可以好好的長大。


當然,你也可以硬要行使監護權,硬是要把孩子帶走。那麼,她的家人也可以提出改訂監護權與暫時處分的訴求,訴訟打幾年,孩子也成年了,最後的結果只是你跟孩子的關係越來越糟,不會好的。


至於你前配偶的財產,是屬於她現任配偶跟孩子的。當然,你是孩子的監護人,可以透過幫孩子管理財產的方式,拿到好處。但是,一旦前配偶的家人知道這件事,就可以到法院改訂親權,而且,孩子成年以後,也可以對你提出損害賠償的訴訟。借來的都是要還的,不是你的,你不能要。


我想跟你說的是,前任配偶過世,對你來說只是責任增加,也就是對孩子的責任,不用考慮自己對前配偶有多深情。孩子只剩下你,是他們的最近親人。然而,平常沒照顧,也不用強求自己立刻就變身成一個好爸媽。


過好自己生活,趁這個機會,把自己跟過去的一切了斷,以未成年子女最大利益作為最大考慮,這樣應該就夠了。這件事,對於前配偶的家人傷痛才是無可彌補的,但是對你而言,別再糾結過去,也希望你可以放下那些恩怨,法律賦予你某些權利,但是請別濫用,好好跟對方協商如何照顧小孩,這才是最好的。

肺炎 呼吸

 💥#大S死於肺炎重症大白肺


😱常常聽到大白肺,什麼是大白肺?


🫁大白肺是口語名稱,其實就是嚴重肺炎導致呼吸困難,當嚴重的肺炎時,肺泡裡面會積滿痰液與發炎的水,#當肺泡在痰水裡_空氣就無法進入交換氣體了


😱大白肺其實也就是「病人被自己的痰液活活淹死!」


💥病人此時用力呼吸、但是肺部失去交換氣體的能力,用力呼吸但是血氧仍然一直下降。


🫁#血氧飽和度下降到89以下就是缺氧狀態,如果一直沒有處理缺氧狀態,可能半天幾小時內,心跳呼吸就停止而死亡!


🫁#最近在吵肺炎和敗血症,其實這是大白肺疾病的一體兩面。


•肺炎指的是“肺部因為感染等等原因發炎”

•敗血症指的是“因為感染等等原因造成全身性的發炎反應”


•肺炎和敗血症經常同時存在,彼此不是互斥的疾病,譬如大S就是流感肺炎引起敗血症!


#肺炎有時候很嚴重來勢洶洶_常一不小心就過世了

2025年2月4日 星期二

流感 - 別泡溫泉+恢復飲食(分享)

 《你們知道流感患者,是不適合泡溫泉的嗎?》


#很多人都以為熱氣可排毒呢😝😵‍💫?


冬末春初季節,也是流感高峰期。記者問:「流感患者,是否適合泡溫泉嗎?」


答案:不建議流感患者泡溫泉♨️!


你們知道為什麼嗎?我整理一下,回答媒體提問的資料:


其實,事實上是如此:


1. 身體負擔增加


- 溫泉高溫影響體溫調節

 - 流感患者本身可能已有發燒,泡溫泉會進一步提高體溫,導致身體負擔增加,甚至「引發中暑或脫水」


 - 能量消耗過大:流感期間,身體正在對抗病毒,泡溫泉可能加速代謝與心率,導致「疲勞加重」


2. 呼吸系統影響


- 熱氣與蒸氣,可能加重呼吸道症狀:

 - 流感可能引起喉嚨痛、咳嗽、鼻塞,而溫泉的高濕度環境可能使氣道分泌物增加,導致「呼吸困難或痰液堆積」


 - 可能引發支氣管痙攣:對於有氣喘或慢性支氣管炎的流感患者,泡溫泉可能誘發「支氣管收縮」,導致喘息或呼吸不順。


3. 傳染風險高


- 流感病毒可透過飛沫傳播:

 - 泡溫泉時與他人近距離接觸,容易將病毒傳染給他人,特別是在密閉或人多的溫泉池


 - 溫泉設施的毛巾、座椅、浴池邊緣可能有病毒殘留,增加他人感染風險。


4. 免疫系統影響


- 泡溫泉♨️可能抑制免疫反應:

 - 當身體處於高溫環境,免疫系統的反應可能被抑制,導致康復時間延長,甚至使病情惡化


 - 可能加重併發症:流感患者可能因免疫力下降,導致細菌感染(如肺炎、鼻竇炎),泡溫泉可能進一步削弱免疫力,使病情惡化。


建議:流感患者應避免泡溫泉,改為其他適當的方式:


- ✅ 多休息,讓身體專注於對抗病毒。

- ✅ 多喝溫水,維持水分補充,避免脫水。

- ✅ 可用熱敷或泡腳,促進血液循環,而非全身泡溫泉。

- ✅ 避免前往公共場所(如溫泉池),以防傳播病毒。

- ✅ 等病情完全康復後,再考慮泡溫泉,避免復發或併發症。


這樣,大家知道了:


「你剛好生病了😷,是不宜泡溫泉♨️的。那些熱氣蒸騰,不是排毒,當下是造成身體系統中毒🤢!」😖😵‍💫🫣


當然,患了流感也不適合泡溫泉,應優先專注於休息與康復,以免病情惡化或傳染他人。

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關於肺炎的痊癒期


昨天的文章,

我們談到居家如何判斷疑似肺炎的症狀。

臨床很多人問我:『肺炎要治療多久?』


其實,肺炎治療時間說長不長,說短不短。

使用對的藥物(不管是抗生素或是中藥),

一般來說,三到十天就可以把症狀完全消除。

但要完全痊癒,

有時得要花一到三個月,X光片才會完全沒有跡象。

因為肺炎受傷的部位是一整片的,需要慢慢吸收。

即使已經完全沒有任何症狀了,

痊癒的時間也要視,肺炎身體所損壞的部位大小,和患者本身的抵抗力和恢復力。

當然還看痊癒期的飲食和生活作息。


那肺炎後要如何保養,讓身體快點好起來呢?


一、不要太劇烈的運動。

太過劇烈傷氣,肺部活動過大,不利受傷部位痊癒。

但還是要有輕度的運動,促進新陳代謝,加速肺部滲出物和纖維化部分的吸收和代謝。


二、避免受寒,反覆感冒。

前面我們說過,

肺炎即使沒症狀了,肺部可能也還沒痊癒,

所以,不要呼吸過冷刺激性的空氣,穿著暖和,減少接觸可能的致病原,戴好口罩。


三、飲食要均衡而清淡。

記得以前說過,攝入過多的蛋白質會導致身體有過多的發炎性反應。

建議不要擔心身體虛弱,就吃太多蛋白質或補藥。

但也不要因為這樣,就完全不吃蛋白質(吃素),這樣身體沒有營養補充,元氣虛弱,不利身體痊癒。


四、生活作息要正常。

排便要通暢、睡眠要充足。這些都是小事,也都是大事。


感冒或流感轉變成肺炎,跟體質有很大的關係。

要花多久痊癒也跟體質、生活有很大的關係。

如果能多注意身體給我們的警訊,多半能大病化小,小病化無。

希望在新的一年裡,大家都能健健康康,萬事如意。


#燉雪梨 #不是每個人都適合吃 

日本旅平險 分享

 

東京海上日動日本旅遊保險


1.前陣子和大家提到台灣的旅行平安險,有包含法定傳染病如流感新冠的,目前有四間。但大家仔細去看條文,多半理賠的狀況,以日本跑個急診可能就近10萬,住院就近100萬日幣來說,可能並不足夠。


2.趁此機會把我疫情後回到日本那30天就有保的東京海上日動日本旅遊保險再來說明一下吧。為了解決外國人可能的醫療需求,疫情後日本觀光廳就和東京海上日動推出日本旅遊保險,醫藥費、住院費、手術費以及送回國的醫療搬運費100%理賠,理賠上限1000萬日幣,之前70歲以上的年長者不能投保,現在任何年齡都可以加入了。


3.但請注意他是針對訪日31天以內的外國人,賠付僅針對生病或受傷,沒有其他旅平險相關的項目。且只能在僅到日本下機後的5天內上網投保!超出5天就不行了。起保日為投保日隔天。投保都是全中文,刷卡,非常簡單。也會給你全中文的保險條文,且提供中文的服務專線。


4.這個7天保費是2960日幣,即使到31天是9420日幣,我認為不算貴。因為真的不幸需要用到時,你會很慶幸自己有投保的。因為沒有保險的外國人醫療費用是天價呀。


5.和台灣的保險最大不同是,他會直接幫你支付醫療費用,不像台灣是要自己先付回國後申請理賠。去醫院前聯絡保險公司,保險公司就會直接向醫院支付治療費等。


6.日本醫療系統有明確的轉診制度,也不是每間醫院診所都願意接外國人,建議要去之前都要先詢問過,最簡單應該就是請旅館櫃檯人員幫忙。另外如果有保這個東京海上日動,也可以詢問他們。因為他們有每個地區配合且願意接外國人的醫療單位名單,且有可能安排翻譯陪同你就醫。


我很幸運那個夏天完全沒有機會用到,全身而退。以下是我綜合整理兩位朋友實際使用過的經驗分享:

a.就醫前需要聯絡保險公司啟動出險,他會先了解你的狀況、地區,好安排醫療單位的翻譯及出險流程。


b.因為大部分去日本買網卡只是用上網,不會買可以打電話的。我這次就是用公用電話打給保險公司,醫院或診所是不會借你電話的(04b補充:其實Skype很好用喔)


c.投保完成後給你的相關資訊,有一隻日本電話+81-03-6758-2444,打過去是到上海客服,說普通話,沒唬爛~這時候我的病似乎好了三成。


d.因為是大陸客服,所以可以用Wechat,太好了,我有用,這時候的病又好了一成,他們的ID是Huatai-24h。


e.客服一直強調,我現場不需要支付任何醫療費用,幸好~我的醫療費用5萬多円+藥費6千多円,都不用付🥹。


f.客服說就醫前務必要跟他們聯絡,因為不見得你去的醫療單位能夠符合他們的理賠支付,還有最重要的,是安排翻譯。


g.有另一位朋友因為種種原因,是自己先出醫療費後來才申請理賠的。在申請理賠時,對方專員一直強調理賠了之後不能回台灣後再去申請其他保險的理賠,所以不需要保很多間。(關於這一點我其實有疑問,台灣的保險單位如何知道有重複理賠?)

2025年2月3日 星期一

流感 醫療

 

覺得 12/19 '24 的二週

和 特別是在日本的 1/10 '25 是 流感 !!!


蘇醫師-

😥真相慢慢出來了,跟蘇醫師前面猜測的一樣

#國外就醫看起來就是重要的原因

🫁流感發病全身系統性發炎時,應該早點點滴藥物治療補充水分,反而泡溫泉流汗脫水加重病情

💥#國外醫療不便沒有住院治療,四次就醫卻反覆要她回家 #台灣醫療真的是世界第一不要懷疑


🦠一般來說流感的傳染能力,在開始發病的前一天開始,出現症狀打噴嚏咳嗽的第三四天到達最強,之後一兩周都可能有傳染能力
💥我都會叮嚀囑咐流感患者,流感傳染力很強!回去要跟大家保持距離,戴好口罩減少非必要的社交,如果真的要社交也盡量把口罩戴好保護別人。
#流感併發肺炎重症 #大S 
#預防方法重點整理 #學起來

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主要討論流感跟重症的各種民眾該注意的事項

#流感併發重症為何這麼嚴重?
這是今天被問到最多次的問題...
這一題很難用簡短的話來說明
但今年很早就一直在呼籲流感的嚴重度
因為流感有很多方式可減少憾事發生

我倒過來談論『如何避免重症發生』
講到這個就要提到兩個你必須要知道的前提:
『你是流感(不是感冒)+流感重症的症狀』

A. 你是流感(不是感冒) 怎麼鑑別?
- #發燒+#全身性肌肉酸痛
(一般感冒是上呼吸道症狀,轉成全身酸痛就要高度警覺)
- 身邊有人確診流感(快回想有沒有接觸確診的人,把資訊告訴醫師)

B.流感重症的症狀該注意哪些?
-流感重症一般常見有:肺炎、腦炎、心肌炎
-若你 #呼吸會喘胸悶、#意識模糊、#心律不整 就要非常高度警覺

C.何時該到醫院求診?
-懷疑自己是流感的兩天內(現在有抗病毒特效藥,48小時內吃最有效!可以快塞確認)
-症狀開始惡化時(我下一題說明)

D.什麼是惡化的徵兆?
-前面提到一些徵狀外,不妨注意幾個指數有沒有變化
-血壓、心跳、血氧、有沒有尿、意識如何
-如果血壓往上或下掉、心跳變化大(一下子100一下子又50)、血氧掉...其實趕緊記錄下來,交給你的醫師來判斷,相信我你會得到很完整的治療的。

E.預防流感方法是什麼?
-以前大家常說的 勤洗手、戴口罩 其實流感季節一樣適用(而且很好用!)
-提醒再提醒!如果有任何狀況在國外還是不要怕麻煩趕快去看醫師...

F.病毒性感冒的相關營養?
-這以後我會好好再提一次,這邊簡單說一下未來會完整再說明一下
(但這不是針對流感,是針對常見的感冒減緩症狀、縮段病程的相關營養)
-高單位非活性D3、維生素C、鋅 15mg 

還是要說一下,台灣醫療其實真的很完善
這次過年,陳醫師自己家裡也很不安寧
先後是女兒、爸爸,自己都相繼感染
(非常非常感謝 #成大醫院 醫護人員最安心跟良好的照護)

他們罹患的,就是A型流感!
我一直都不敢輕忽!!!就是因為擔心重症...

希望過年後,大家其他時間都可以平平安安
預防永遠勝於治療!小心謹慎永遠是健康平安的不二法門


來自發熱門診醫生的總結:

1,乾咳十打噴嚏,是空氣污染。

2,咳嗽十粘液十打噴嚏十 流鼻涕,是感冒。

3,咳嗽 十 粘液+ 打噴嚏十流鼻涕十全身酸痛十虛弱+輕微發熱,是流感。

4,乾咳十打噴嚏+味覺失常十身體疼痛十虛弱十高燒十呼吸困難,是冠狀病毒。

這條信息非常重要,轉發給友人注意防護。

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請大家再複習一下流感重症症狀:

1.嚴重呼吸困難:
可能是肺炎或急性呼吸窘迫症候群(ARDS)的表現,在老年人或慢性肺病患者中常見

2.持續高燒:
發燒超過 3 天且未見改善

3.意識混亂或極度疲勞:
可能是低氧血症或全身性感染造成!

4.持續胸痛或胸悶:
與心肌炎、心臟衰竭或肺炎有關

5.尿量減少與嚴重脫水:
導致腎功能受損,影響身體代謝功能

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在急診看了許多的流感病人
我自己也得過流感
那種肌肉骨頭嚴重酸痛和疲勞感
絕對感覺的出來,和感冒不一樣!

前不久一位很要好的朋友告訴我
感冒吃藥三天完全沒改善
他說:
「非常疲倦」
「燒退不下來」
「完全吃不下」
「呼吸很費力」
一聽到這四句關鍵的話
我請他立刻來急診
果然是A型流感併發肺炎
住院好久才出院
本來當天他還要出差
如果真的出差沒來看診
一定會變得很嚴重

感冒若出現以上嚴重症狀
一定要就醫
不只是老人、小孩、孕婦
慢性病或是免疫力低下的人
就連平常健康的年輕人也是

越早診斷出流感,使用抗病毒藥物
才不會錯過關鍵治療時機!

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流感不是普通感冒!冬季防疫重點整理

最近流感疫情持續延燒,在這裡幫大家收集重要的新聞資訊,再請ChatGPT 整理和大家分享!

⚠️ 1. 流感≠感冒,不可輕忽!

🔸 流感傳染力強,併發症風險高,嚴重時可影響肺部(肺炎)、腦部(腦炎)、心臟(心肌炎)。
🔸 普通感冒幾乎不會導致以上這些嚴重併發症,所以流感絕對不是「只是小感冒」。

💀 2. 流感導致的肺炎有兩種

❶ 病毒性肺炎:
⚡ 病毒直接侵犯肺部,病程快、來勢洶洶,即使年輕人也可能發生,致死率較高。

❷ 細菌性肺炎:
🦠 流感削弱免疫力,讓細菌趁機入侵,通常在流感感染約一週後發生,可用抗生素治療。

🚨 3. 這些人最容易流感重症,千萬要注意!

🔹 65歲以上長者
🔹 嬰幼兒
🔹 孕婦
🔹 慢性病患者(糖尿病、心血管疾病、肺病、肝病、腎病、免疫力低下)
🔹 肥胖者(BMI≥30)

✅ 這些族群應優先接種流感疫苗,降低感染與併發症風險!

❌ 4. 日本這波流感特別毒?沒有!

🔹 目前台灣、日本流行的病毒株都是A型流感H1N1,今年的流感疫苗也有涵蓋。

🔹 日本的流感疫情已過高峰,但台灣春節後可能迎來新一波高峰!(過年人潮流動+天氣仍寒冷)

🔹 請不要掉以輕心,特別是家中有高風險族群的朋友們!

✈️ 5. 出國旅遊,如何保護自己?

🏥 旅平險要保好保滿,萬一生病或受傷可獲得醫療保障!

❄ 小心雪地滑倒,許多旅客在雪地跌倒用手撐地,導致骨折,請務必注意防滑!

😷 戴口罩+勤洗手,減少感染風險,避免與流感患者近距離接觸。

✅ 結論:現在就行動,保護自己與家人!

📌 接種流感疫苗(特別是高風險族群)
📌 保持良好衛生習慣(戴口罩、勤洗手)
📌 出現高燒、呼吸困難等症狀時,及早就醫!

💬 寒假還沒結束,台灣的流感疫情還未到終點!提醒大家提高警覺,保護好自己和家人!🙏

流感疫苗非常重要,一年前在公視節目,我有提醒免疫力是軍隊,能量有限,要訓練,但不要過勞。

1. 出國旅遊有各種壓力,免疫力更容易受限,加上語言與人種隔閡,治療上更容易打折扣。

治療感染重症,速度是重點,每晚半個小時,病菌量就增一倍(體外實驗),感染範圍就更擴張,肺部受損就更重。

2. 有人得流感,就像重感冒,全身痠痛很累,但是燒個一天就慢慢好了。

但有的人卻久咳,有人發展到重症,繼發細菌性肺炎,必須住院插管用呼吸器,也不見得救的回來。差別在哪裡?

差在免疫力強弱,也是中醫說的衛氣,正氣。

3. 得流感時,身體正經歷 免疫耗弱,容易繼發其餘細菌感染。

免疫力好的人會立即反應發燒,溫度是抑制感染人類的細菌生長的重要因素。

肺炎鏈球菌增生實驗:

37度時:
模擬培養皿細菌「倍增時間」是0.61小時
模擬腦脊液的倍增時間是0.85小時

但是升高溫度到41度時,兩個培養皿的細菌都不生長。
(論文連結放留言)

我都勸患者,在身體狀態可以的狀態下,38 39度都可以接受,不要輕易退燒,提高體溫給身體有殺菌、控制感染的時間。

4. 跟新冠肺炎不同,流感有2A1B三種型,會重複感染不同型,並不是我得過流感了,今年就無敵了

傳統疫苗的保護力也很低,只有3-6成。打疫苗後仍會被感染,帶病毒傳染給同住家人。

一次次感染都是免疫的消耗

5. 所以,維持身體的免疫狀態很重要,不要熬夜,不要亂吃減肥食(藥)品,運動,有好的睡眠品質。

目的很簡單,養兵千日用在一時。必須在撐住流感病毒的衝擊之下,還有餘力控制住平日共生的細菌

三個月前,流感疫苗開打,我特別帶長輩去打非雞蛋性的疫苗,也是為了補足每年不同型的流感免疫力。

但我沒有讓長輩打新冠疫苗

還是同樣一句話,免疫力是軍隊,不能過勞,讓他們專注在最重要的流感就好。新冠病毒早已不重要,不該消耗免疫力。

若家中長輩還沒打流感疫苗,建議補打,234月是歷年流感第二高峰。打不到仍有方法:

關鍵重點是:

當同住家人出現「類流感」症狀時,儘早做「流感快篩」,若能確診流感,或縱觀病程,高度懷疑得流感,醫師會開立「公費克流感」給患者,12小時1顆吃5天

同住家人也能掛號開「預防性克流感」,24小時1顆,吃3-5天。

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💥據導遊所述,到日本第一天大S就開始咳嗽哮喘了,後面就狀況越來越差開始昏睡,四次就醫三次被叫回家,最後一次就醫就死亡了
🫁其實喘和昏睡就是流感重症的前兆了
😥一般流感來看診,我一定都會問喘不喘和精神狀況,如果喘和昏睡就是全套詳細檢查!




價值 - 分享文

 寫的很好,與您分享!

家庭的第一原理是經濟,而不是感情,沒有經濟基礎再深感情也會在柴米油鹽裏磨光。經濟是家庭穩定的根基,而感情只是錦上添花。 

       

職場的第一原理是價值,而不是努力。 拼命加班埋頭苦幹沒有用,老闆看的是你的價值,而不是你有多累,價值低,努力再多也只能在底層徘徊。 

       

教育的第一原理是培養能力,而不是追求分數。 高分低能的孩子在社會中很難立足。真正強大的教育是讓孩子擁有獨立思考的能力,解決問題的能力,而不是一張張考卷上的數字。 

      

健康的第一原理是自律而不是醫療。 等生病了才後悔求醫不如平時好好管理身體,自律的生活方式才是對健康最大的保障。

      

創業的第一原理是市場需求而不是個人喜好,很多人憑一腔熱血去創業,卻忽略了正確市場的需要,結果是傾家蕩產,顆粒無收。 

       

投資的第一原理是風險控制,而不是高回報。只盯着高回報,往往會跌入深不見底的陷阱。真正的高手懂得先控制風險再談收益。

       

養老的第一原理是提前規劃,而不是依賴子女。 子女也有自己的壓力和生活,不能把養老完全寄託在他們身上,提前做好規劃才是對自己最大的負責。

       

成長的第一原理是反思而不是經歷。經歷千百次不懂反思都是無用功。反思是讓你跳出原地打轉的唯一方式也是成長最快的途徑。

       

只有抓住每一個領域的第一原理才能真正掌控自己的人生不被外界雜音牽着走。

2025年2月1日 星期六

LV1 考試


CASI LV1 考試過程分享

Episode 2

練習滑行動作要有時間形成肌肉記憶!

加拿大滑雪教學法 跟 我們(台灣人)學習習慣不太一樣,在緊湊的考試行程中部分人會不能適應…..


Episode 1

首先…….

即使是奧運國手來考CASI LV1 也要一步一步來……

Building Block

就跟蓋房子一樣,必需從基礎開始建立! 這與你滑很快、能不能滑黑線進樹林無關…..


基礎是什麼?

CASI 是 outcome base

你(考生)要讓考官看到什麼? 什麼 outcome?

1. Center & mobile Mobility 

2. Turning with Lower body

3. Balance on the working edge

以上三個技術能力要展現在你的滑行裡面


具體的簡單的不負責任的說…..


1. 轉彎之前重心要往前移,過彎之後重心要回到中間…(要前腳更彎、後腳比較直、前肩膀要在前膝蓋上方、前髖也要在前膝蓋上方,前膝蓋要在前腳上方),LV1 的中階打滑轉彎的速度很慢的,過彎之後只要深蹲(down)再站起來(up)就會減速到可以進入下一個彎


2. 近幾年,經過各位CASI LV2 教練們的努力教學;身體逆轉 counter rotation 的滑行已經很少出現了! 偶爾會有一些上課很少的學生會掃後腳(這很不好的); 繼之而來的比較多是用「傾倒 Tipping 」的方式轉彎,而不是用「轉腿」的方式轉彎…. 訓練的方法很多元、也因人而異… 請洽,你喜歡的教練!記住,不轉腿是不會過的!!


3. Edge無所不在,edge的運用又牽涉到很多很多的技術…. 在LV1 首先要展現的第一是要能平衡在鋼邊上;這體現在(LV1 )的兩件事情上面:

3.1 在滑行的時候可以一直輕輕的跳,無論是在轉彎的哪個階段( hopping through turn)

3.2 在很平的開放區域可以持續用一邊的edge滑行兩三秒(open carve)而且沒有看到任何轉腿的動作,只看到身體前後傾倒(tipping)的動作!對於沒有練習(上課)的考生來說,Heelside 不明顯是失敗的關鍵….


所以, 在技術上來說: 2跟3.2是相反的動作


考滑行Riding 的時候以上的技術能力都必需明確的展現出來;速度都是慢的… (什麼是慢?)大約時速20~25公里左右我覺得蠻適合


一樣,集滿100個👍

Episode 2就來



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