胰島素的重要

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【問題三：為什麼要有胰島素？沒有胰島素會怎樣？】

大家有沒有想過，我們吃下去的食物（如飯啦～麵呀～地瓜啦～水果啦～等等等），怎麼送給身上的細胞，讓細胞產生能量？ 

先回憶一下！這些所謂的含有『糖或醣（主食、澱粉）』食物，在腸道消化分解成『葡萄糖』，然後，腸道吸收『葡萄糖』後送入血管中，此刻，『萄萄糖』在血中就是『血糖』！（記得嗎？？老師說故事要專心！）

『血糖』存在的目的就是要供給全身各細胞能量，但它是自己送上門嗎？沒這麼簡單喔！我用擬人化的方式來解說，大家叫過外送吧？！我們把外送系統先在腦中浮現，下面一段會更清楚喔！

當食物（血糖）經過馬路（血管），要送入房屋（細胞）時大多需要外送員（胰島素）的幫忙，這些外送員要去按一下細胞的門鈴（胰島素受體, insulin receptor）』，按電鈴這動作很重要，叮咚！叮咚！！此刻，房子內收貨員（葡萄糖轉運子，Glucose Transporter）』聽到了門鈴聲才會來開門，把食物（葡萄糖）拿到房子中。裡面的人才開始享用食物了（產生能量）。

沒有外送員（胰島素）來按門鈴，收貨員（葡萄糖轉運子）就不會開門拿食物進來，食物常被堆到門外（細胞外），有時堆太多的時候，甚至堆到馬路上（高血糖），食物開始發臭（引起後續疾病如糖尿病）。

喔對了～～外送員來自於外送公司如吳柏毅或傅胖達（胰臟）啦。

這種擬人化的方式，大家有聽懂嗎？

下一次來說說，為何外送員會發懶？為何外送員按不到電鈴？有什麼方法讓外送員和收貨員都勤奮一些！

【問題四：什麼是胰島素阻抗？糖尿病前期又是什麼？】-- 擬人化故事解說

我們繼續昨天那外送員（胰島素）的故事～～

話說，有一戶人家（細胞）超級愛吃，沒事就叫Pizza、蛋糕、珍珠奶茶等等等，常常一天還叫很多回，某年某月的某一天，外送員（胰島素）拿了滿手的甜食（血糖）要按電鈴時（胰島素受體 insulin receptor），竟然發現這戶人家油（脂肪）從電鈴流出來還蓋著了電鈴 （開始肥胖），心想：『蝦密？？！！也太會吃了吧～ 』（感覺好像科幻片），大家看那外送員（胰島素）的表情，充滿了驚恐、無力、害怕。

因為，外送員（胰島素）無法順利按到電鈴（胰島素受體 insulin receptor），所以無法通知房子裡面的收貨員（葡萄糖轉運子 Glucose Transporter）來拿這些食物，於是，外送員無法有效率像以前一樣，可以很快的把一堆食物送進房子（細胞）中，所以，外送員（胰島素）拿著甜食（血糖）在路上（血管）傻眼了很久，終於看到一個縫隙，他在嘗試按一下電鈴（胰島素受體 insulin receptor），感覺已經不是很靈敏了，按了好多次電鈴都沒反應，花了好久的時間把食物捧在馬路上（高血糖水平時間較久），終於響一聲，才把這些食物（血糖）送入房子（細胞）裡（此刻血糖才慢慢下降）。

外送員（胰島素）心裡：『Ｘ！要幫你們家送食物也太有阻力了吧！』（這就是胰島素阻抗）。外送員繼續OS : 『還好我這次沒放棄，只是慢一點、花久點時間，把食物送進你家』（糖尿病前期就是血糖無法像以前一樣很快的送入細胞中）。外送員繼續OS：『你們家再繼續吃好了，若我下次來，整個電鈴（胰島素受體 insulin receptor）若被油（脂肪）蓋住時，我就直接把食物（血糖）堆在馬路（血管）上，讓食物發臭吧～～ 』（最後血糖幾乎無法順利進入細胞，都堆在血管中，就是糖尿病了！）

PS: 聽說這戶人家不是只有叫甜食啦～ 他們也很愛叫五花肉、牛小排很多富含油脂的食物。但是油脂食物和甜食不一樣，是透過一個叫做『VLDL、LDL、IDL、HDL』的車車送食物過來。所以，他們房子裡面有很多食物，不是只叫甜食而已啦～～ 這劇情更複雜，有機會再講給大家聽。

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【問題五：如何讓血糖波動平穩些？如何逆轉糖尿病前期？】

前面的故事已經知道，若那家人拼命叫外送，會讓外送員（胰島素）很累，或是，或是食物叫太多，甚至油已經滿到屋子（細胞）外蓋住電鈴（胰島素受體）了，都會讓外送員運送甜食的過程不順利，運送時間拉長（高血糖、胰島素阻抗）。

所以，我們無論如何都要讓外送員（胰島素）開心一點，以下有幾種方式來取悅外送員：

1. 不要沒事就叫外送員送東西，讓他有時間休息：我們沒事是吃個蛋糕、喝個珍奶、再吃個餅乾等等，他就整天在幫我們送東西，他會想罷工！。

2. 叫外送的順序要正確，請先叫蛋白質食物或蔬菜，過十分鐘後再叫有澱粉的食物比較好，因為，這類的外送員是專門送有醣份的食物，讓外送員有喘息的機會，他之後的表現會更好：我們吃東西的順序很重要，先慢慢吃吃蛋白質食物或蔬菜後約10分鐘後，再慢慢吃有碳水化合物的『原型食物』。

3. 生活不要太安逸，風平浪靜時，我們房子（細胞）內有些收貨員（胰島素依賴型的葡萄糖轉運子，insulin-dependent glucose transporters）會很懶，平常可能在睡覺，一定要聽到外送員（胰島素）來按門鈴，叮咚！叮咚！才來開門收食物（葡萄糖），但有些比較不懶的收貨員，不一定要靠外送員按電鈴，感覺外面有一些動靜，自己就會開門拿食物了。運動就可以喚醒這些『比較勤勞的收貨員』（胰島素非依賴型的葡糖糖轉運子，insulin independent glucose transporters），所以，沒事要活動加運動來喚醒這些比較勤勞的收貨員，也可以降血糖的，其實喔！運動也會讓外送員（胰島素）體力變好，工作效能比較好。重點：沒事不動、坐著、賴著、躺著是讓血糖控制不佳的幫兇之一，沒事起來走動走動，並加上固定時間的運動，也能控制血糖。

4. 當油（脂肪）都流到房子（細胞）外，蓋住門鈴（胰島素受體）了，一定要開始清理油脂（減肥）了吧！這樣才能讓外送員順利再按到電鈴呦！怎樣減肥呢？答案就在上面 1.2.3點。