弟 - 眼睛水晶體切除

這次 先 左眼
為了 5:00am 起床, 趕 6:36am 的高鐵,
根本沒睡沉.

感謝  黃

爭執 為何不一起南下,
雖事後道歉口氣 與 回應不好, 但 - 第一時間的反應 , 是最真實的.

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氣體阻礙視線


　　一個多小時後，手術完成，李小姐留院一晚後就可出院。她要定時滴消炎眼藥水，貼上紗布及戴上保護眼罩，避免任何碰撞。李小姐亦要定期覆診，持續觀察半年至一年，才可確定黃斑點病得以解決。
　　
在等候康復期間，李小姐那隻患病的眼睛，外觀上相當嚇人，「可能是玻璃體給切除了，我從鏡中看到自己眼部組織好似喱一樣，眼白好紅，而我用眼望出去，覺得有個氣泡在眼球內。」李小姐向記者說。不過由於醫生一早向她解釋手術後情況，已有了心理準備。


　　約一星期後，李小姐覆診，醫生為她檢查眼睛。她回憶當時的情況說：「我看到眼前景物仍然一片灰濛濛，看不清醫生的容貌；我試伸出右手，然而卻連手的形狀也看不清。」


　　醫生向她解釋，說這是正常現象，因為眼球內所注入的C3F8氣體，會擋去部分的視力，視力會變得模糊。


　　郭醫生在細心檢查右眼後，認為她的康復情況十分理想。


　　李小姐記得大約在手術後三星期，她開始看到上半部景物，四星期後，眼球內的氣體愈來愈少，所以她看到的景物愈來愈多。手術至今已四個月，李小姐的視力已大致康復，中央位置的景物不再變形。


　　李小姐慶幸自己及時診治，視力才能康復。


　　黃斑點病變病人，多為六十歲或以上的長者，所以又稱為老人黃斑點病變。這疾病是引致港人失明的第三號殺手，估計有十五至二十萬人患有，而且煙民比一般人的病發機會高出兩倍，所以黃斑點病變患者年輕化，亦不足為奇。

　移除內界膜增成功率

　　三日後，李小姐到醫院接受手術，郭醫生首先為李小姐進行全身麻醉及為右眼球消毒（亦可以局部麻醉），然後開三個約0.89mm小孔，分別放入提供光源的儀器，注入生理鹽水的喉管及手術儀器。他一邊利用手術切割器抽走玻璃體，一邊注入生理鹽水（因為沒有了玻璃體的支撐，眼球會收縮，所以要以生理鹽水代替其支撐功能）。切除了玻璃體後，醫生就要注入一種叫「C3F8」的氣體入內，目的是利用這氣體隔開眼眶內的水，防止水從穿窿位置滲入，同時緊貼及封住黃斑點穿窿位，讓其自行癒合。而這氣體留在眼球內，約八星期後會被人體所吸收，毋須再施手術抽出來。在此八星期內病人不能乘搭飛機，因氣壓變化會傷害眼球。


　　郭醫生指出，以前黃斑點穿窿治療，先切除玻璃體，然後進行液體及氣體交換後，手術就完畢，但成功率只有五至六成，更會有5-10%復發機會；但自從九九年引入「視網膜內界膜移除」後，手術成功就大大提升至92%，這方法十年前歐美有部分醫生已試用，並且十分成功。郭醫生解釋，視網膜前有一塊內界膜，移除後就可以刺激視網膜分泌生長因子，令穿窿位置加快復元；而且這層內界膜，有可能會扯開正在復元的穿窿位置，所以移除後可以大大提升手術成功率，而且接受初次手術後亦無復發象。數據顯示，在病發後半年內接受手術的黃斑點穿窿（三至四級）病人，手術後在驗眼視力表上，可以多看三點六行的文字。（參考：郭坤豪等，英國眼科期刊，2002及2003）。

※手術後十至十四日， 病人必須 保 頭向下 的動作 （每日最少十六小時），唯一活動便是看書。